Die Realität der Spätzeit-Abtreibung …

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Von Interesse für die medizinischen, moralischen, soziologischen und politischen Fragen späten Zeit Abtreibung umgibt, ist die Frage, warum Frauen suchen Abtreibung nach der 20. Schwangerschaftswoche. Alle Daten, betrachtet diese Frage zu beantworten müssen sorgfältig für Beschränkungen untersucht werden. ein besseres Verständnis der Gründe, aber warum Frauen diese späten Zeit Verfahren wählen ist wertvoll für diejenigen, die alternative, mitfühlend Optionen anbieten wollen zu.

Die Realität der Spätzeit-Abtreibung Verfahren

Abtreibungen nach der 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden, wenn sie nicht durch Induktion der Arbeit getan (die aufgrund von Frühgeburtlichkeit zu fetalen Tod führt), werden am häufigsten durch Dilatation und Evakuierung durchgeführt (D & E) Verfahren. [1] Diese besonders grausame chirurgische Techniken beinhalten Zerkleinern, Zerstückelung und Entfernung eines fötalen Körper aus die Gebärmutter einer Frau, nur wenige Wochen vor oder auch nach erreicht der Fötus ein Entwicklungsalter der potenziellen Lebensfähigkeit außerhalb der Mutter. [2] In einigen Fällen, vor allem, wenn der Fötus über das Stadium der Lebensfähigkeit ist, kann die Abtreibung Verabreichung einer tödlichen Injektion in das fetale Herz betreffen in utero um sicherzustellen, daß der Fötus nicht herausgezogen lebend oder mit der Fähigkeit ist, zu überleben.

Späte Zeit Abtreibung ist keine exakte medizinische Begriff, aber es hat sich manchmal verwendet, um chirurgische Erweiterung zu verweisen & Evakuierung (Zerstückelung) Abtreibungen sowie intakt Dilatation & Extraktion (teilweise Geburt) Abtreibungen in der zweiten (13-27 Wochen) und dritten (27-39 Wochen) Trimester durchgeführt. Die Grafik, ungenießbar Art der Abtreibung Verfahren auf Föten von solchen fortgeschrittenen Schwangerschaft durchgeführt wirft viele Einwände, auch unter den Parteien, die in früheren Stadien Abtreibung unterstützen könnten. [3] Aus diesen Gründen und wegen der für Frauen kurzfristigen gesundheitlichen Risiken dieser Verfahren erhöht, [4] haben zahlreiche Staaten als Spätausdruck Abtreibung Verfahren nach 20 Wochen Schwangerschaft zu begrenzen. [5] Die tatsächliche Anzahl der chirurgischen Abtreibungen nach 20 Wochen in den Vereinigten Staaten nicht wegen eines Mangels der nationalen Berichterstattung bekannt ist. [6] CDC-Projektionen, die weitgehend auf freiwilliger Staat Berichterstattung und Abtreibung Anbieter Umfragedaten vom Guttmacher Institute, einer ehemaligen Tochtergesellschaft von Planned Parenthood, schätzen, dass etwa 1% oder mehr als 15.000, Abtreibungen durchgeführt werden, nach 20 Wochen pro Jahr in den USA [7] Daher befürwortet der Frauen und Ungeborenen durch diese Verfahren betroffenen Kinder zeigen großes Interesse an der mildernde Umstände, die Frauen fahren späten Abtreibungen zu suchen.

Seit vielen Jahren haben die Abtreibung Rechte-Befürworter behaupten, dass Abtreibungen nach 20 Wochen durchgeführt werden, weil der Gesundheit von Müttern Komplikationen oder tödliche fetalen Anomalien spät in der Schwangerschaft entdeckt. [8] Allerdings breitere Daten sowohl aus der medizinischen Literatur und Spätausdruck Abtreibung Anbieter zeigt an, dass die meisten späten Zeit Verfahren sind aus diesen Gründen nicht durchgeführt werden. Zurück Umfrage Studien der späten Zeit Abtreibung Patienten haben bestätigt, dass die meisten späten Abtreibungen wegen einer Verzögerung in der Schwangerschaft Diagnose durchgeführt werden und aus ähnlichen Gründen wie denen gegeben, von der ersten Trimester Abtreibung Patienten: Finanz-Stressoren, Beziehungsprobleme, Bildung Bedenken oder Kindererziehung Herausforderungen. [9]

Eine aktuelle Arbeit mit dem Titel «Wer Abtreibung bei oder nach 20 Wochen sucht?» Unterstützt diese Schlussfolgerungen. [10] Die Studie, veröffentlicht in Perspektiven für die sexuelle und reproduktive Gesundheit, einer Zeitschrift des Guttmacher Institute, markiert eine bemerkenswerte Abkehr von früheren Erklärungen von Abtreibung Rechte befürwortet, dass späten Abtreibungen selten Wahl waren. Autoren Foster und Kimport markieren Sie die Eigenschaften von Frauen Abtreibung bei oder nach der 20. Schwangerschaftswoche zu suchen. Die Autoren erkennen an, dass in der Tat, breiter «Daten deuten darauf hin, dass die meisten Frauen später Abschlüsse anstreben nicht so aus Gründen der fetalen Anomalie oder Lebensgefährdung zu tun.» [11] Die Studie Gründe für die Verzögerung untersucht Abtreibung Dienste bei der Suche nach, im ersten Trimenon Vergleich und späten Zeit Abtreibung Gruppen. Zwar gibt es zahlreiche Einschränkungen der Studie sind, schlagen die Autoren vor, dass die Merkmale von Frauen, die sowohl im ersten Trimenon und späten Zeit Aborten suchen im Wesentlichen ähnlich sind.

Um die Eigenschaften von Frauen untersuchen, die Abtreibung wählen nach 20 Wochen der Schwangerschaft, Foster und Kimport Daten verwendet, um aus einer größeren Abtreibung Studie, die derzeit an der University of California durchgeführt wird, San Francisco. Interview und Fragebogen Daten von mehr als 400 Frauen wurden aus 16 Einrichtungen gesammelt, die Abtreibung Verfahren nach 20 Wochen Schwangerschaft bieten. Ein wesentlicher limitierender Faktor der Studie ist die Tatsache, daß die Autoren Frauen, die Abtreibung aus Gründen der fetalen Anomalie oder Lebens endangerment dies dargestellt ohne zu kommentieren, wie groß der Kohorten gesucht ausgeschlossen. Ein weiterer wichtiger limitierender Faktor der Studie ist, dass nur 44% der in Frage kommenden Frauen (Förderfähigkeit als Frauen definiert, die aus anderen Gründen als Lebensgefährdung oder fetalen Anomalie eine Abtreibung nach der 20. Schwangerschaftswoche erhalten) teilgenommen, Raum für bedeutende Selektionsbias. [12 ]

Von den befragten Patienten hatten 272 eine Abtreibung bei oder nach 20 Wochen erhalten, während 169 eine erste Trimester Abtreibung erhalten hatte. Die Autoren stellten fest, dass die Stichprobe der teilnehmenden Frauen «ähnlich in Rasse und ethnische Herkunft, Alter und Parität auf [die] Bevölkerung von Frauen, die Abtreibungen landesweit erhalten.» War Neunundsechzig Prozent der Teilnehmer der Studie waren nicht weiß. Die Frauen wurden gruppiert und im Vergleich nach denen, die ersten Trimester Abtreibungen und diejenigen, die erhalten Abtreibungen bei oder nach 20 Wochen erhalten hatten. Interviews und Fragebögen wurden mit allen Frauen eine Woche nach ihrer Abtreibung Verfahren abgeschlossen.

Die Eigenschaften von Frauen, die Abtreibungen gesucht nach 20 Wochen zu denen im Allgemeinen ähnlich waren, die im ersten Trimenon Verfahren erhalten. schreiben die Autoren der Studie «Die beiden Gruppen unterschieden sich nicht von der Rasse oder der ethnischen Zugehörigkeit, der Zahl der Lebendgeburten oder Abtreibungen, geistige oder körperliche Gesundheit Geschichte oder Drogenmissbrauch, unterscheiden». Fast identische Mehrheiten von Frauen aus beiden Gruppen waren ledig. Identische Mehrheiten beider Gruppen hatten mehr als eine vorherige Lebendgeburt. Nur kleine Minderheiten von Frauen in beiden Gruppen berichteten schweren Trinken, Freizeit-Drogenkonsum oder eine Geschichte von Depressionen. [13]

Die einzigen statistisch signifikanten demografischen Unterschiede zwischen dem ersten Trimenon und späten Zeit Abtreibung Empfänger waren Alter und Beschäftigung. Fünfundsiebzig Prozent der Frauen aus beiden Gruppen waren im Alter zwischen 20 und 34 jedoch Frauen im Alter von 20 bis 24 eher gefunden als Frauen im Alter von 25 bis 34 zu späten Abtreibungen zu suchen. Arbeitslose Frauen waren eher spät Begriff Abtreibungen als erwerbstätige Frauen zu suchen. unter den Frauen jedoch, die eine späte Zeit Abtreibung gesucht wurden gleiche Zahlen Beschäftigten und Arbeitslosen. Es überrascht nicht, Frauen, die später Abtreibungen gesucht waren häufiger als ihre erste Trimester Kollegen ihre Schwangerschaft nach acht Wochen entdeckt zu haben. Doch ein beträchtlicher Prozentsatz innerhalb der späten Zeit Abtreibung Gruppe, fast 40%, berichtet, dass sie über ihre Schwangerschaft wusste vor bis acht Wochen der Schwangerschaft. [14]

Die Studienergebnisse zeigten auch, dass im Durchschnitt, Frauen, die später Abtreibungen erhalten doppelt so lange gedauert hat, als ihre erste Trimester Pendants eine Abtreibung zu erhalten nach der Entdeckung, sie waren schwanger. Unter den Frauen, die spät-Begriff Abtreibungen, die durchschnittliche Zeit zwischen Schwangerschaft Entdeckung und den Erhalt der Abtreibung erhielt, war über drei Monate (14 Wochen). Frauen ersten Trimester Abtreibungen Empfang gemittelt über einen Zeitraum von sieben Wochen zwischen dem Zeitpunkt der Schwangerschaft Entdeckung und die Zeit ihrer Abtreibung. [15] Die obigen Ergebnisse erhöhen offensichtlich die Frage auf, warum der Zeitplan für den Erhalt einer Abtreibung war so viel mehr für Frauen spät Begriff Abtreibungen wählen.

Im Rahmen der Studie wurden die Teilnehmer Fragen zu identifizieren, mögliche Gründe für die Verzögerung sollen gebeten, ihre Abtreibung bei der Beschaffung nach ihrer Schwangerschaft zu entdecken. Die Antworten aus beiden Gruppen legen nahe, dass Frauen für die Verzögerung Abtreibung ähnlichen Gründen teilen, unabhängig von der Schwangerschaftsalter, in dem sie das Verfahren haben. Die Mehrzahl der Frauen in beiden Gruppen gab mindestens einen Grund für die Abtreibung verzögern. Beide genannten Gruppen die gleichen sieben Gründe für die Verzögerung. Frauen in beiden Gruppen berichtet «nicht über die Schwangerschaft zu wissen», «Ärger über die Abtreibung zu entscheiden», und «über die Abtreibung mit dem Mann beteiligt» mit ähnlicher Häufigkeit nicht zustimmen. [16]

Unter den Frauen in den späten Zeit Abtreibung Gruppe, die am häufigsten genannte Grund für das Verfahren zu verzögern war «Geld für das Verfahren anzuheben und die damit verbundenen Kosten.» Zwei Drittel der Frauen in der späten Zeit Abtreibung Gruppe gab diesem Grund, im Vergleich zu Ein- Drittel der Frauen im ersten Trimenon Gruppe. Es ist erwähnenswert, dass die durchschnittlichen von Frauen in der Studie gezahlten Preise für einen ersten Trimester Abtreibung, was darauf hindeutet, dass paradoxerweise $ 2.014 für einen späten Zeit Abtreibung im Vergleich zu $ ​​519 waren aus finanziellen Gründen zu verzögern deutlich mehr Finanzen am Ende erforderlich. Frauen, die spät-Begriff Abtreibungen erhielt auch genannt «Schwierigkeiten Versicherungsschutz zu sichern», «Schwierigkeit zur Abtreibung Anlage bekommen» und «nicht, wo für eine Abtreibung», wie Verzögerung Gründen häufiger auf, wenn mit dem ersten Trimester-Gruppe im Vergleich zu gehen wissen. Allerdings gaben die beiden Gruppen ähnliche Antworten auf die Frage, wie viele Abtreibung Einrichtungen, die sie vor bereit sind, ihre Abtreibung durchführen zu finden, ein in Kontakt gebracht: die erste Trimester Gruppe namens durchschnittlich 1,7 Einrichtungen und die späte Zeit Gruppe mit dem Namen eine ähnliche durchschnittlich 2.2 Einrichtungen. [17]

Abtreibung Rechte befürwortet haben lange darauf bestanden, dass späten Abtreibungen nur unter schlimmen Umständen ausgeführt werden Gefahren für die Mutter Leben oder in Fällen von schweren fetalen Anomalien beteiligt sind. Allerdings ist die obige Studie trotz ihrer Einschränkungen, schlägt anders. Die charakteristischen Ähnlichkeiten und Verzögerung Allgemeinheiten über den ersten Trimester und späten Zeit Abtreibung Gruppen beobachtet legen nahe, dass Frauen, die Abtreibung ähnliche Merkmale über Schwangerschaftsalter zu suchen. Die belastenden Umstände unvorbereitet Schwangerschaft, single-Mutterschaft, finanziellen Druck und Beziehung Zwietracht sind primäre Anliegen, die für diese Frauen angegangen werden müssen. Allerdings sind diese Umstände nicht wesentlich gelindert oder gelindert durch Spätausdruck Abtreibung. Tatsächlich legt Spätausdruck Abtreibung diese Frauen ein höheres Risiko von chirurgischen Komplikationen, Folgefrühgeburt und psychischen Problemen, während gleichzeitig das Leben eines ungeborenen Kindes endet. [18] Als Ärzteschaft und Gesellschaft suchen wir zu Recht Alternative, mitfühlende Reaktionen für die Frauen späten Zeit Abtreibung Verfahren für eine solche Anfechtung noch Wahl Gründen suchen.

Elizabeth Ann M. Johnson, M. D. ist Associate Scholar für die Charlotte Lozier Institute. Johnson erhielt ihre A. B. cum laude von der Princeton University in der öffentlichen Politik, und ihr M. D. von der University of Minnesota Medical School. Zur Zeit ist sie Stipendiatin im Programm für Menschenrechte und Gesundheit an der University of Minnesota School of Public Health.

[3] Eine aktuelle Studie des Lozier Institute geprüft Schwangerschafts Grenzen in 198 Ländern, in denen Abtreibung legal ist; dieser Länder nur sieben, einschließlich der Vereinigten Staaten, erlauben elektive Abtreibung nach 20 Wochen.

[4] Abtreibungen nach dem ersten Trimester durchgeführt sind seit langem bekannt für eine unverhältnismäßig große Menge an Abtreibung im Zusammenhang mit Morbidität und Mortalität zu berücksichtigen. Ähnlich wie bei anderen elektiven chirurgischen oder medizinischen Verfahren, Abtreibung Verfahren tragen inhärenten Risiken von Infektionen, Blutungen und Schäden an anderen urogenitalen und Magen-Darm-Organe. Sie tragen zusätzliche Risiken einer unvollständigen Entleerung der Gebärmutter, Gebärmutterhals laceration und Uterusperforation durch die Absaugkanüle oder scharfen Löffel. Zusätzlich Abtreibungen bei späteren Schwangerschaften mit einer höheren Wahrscheinlichkeit einer späteren Frühgeburt verbunden sind.

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