Gerissenen Meniskus, Flüssigkeit unterhalb des Knies.

Gerissenen Meniskus, Flüssigkeit unterhalb des Knies.

Gerissenen Meniskus, Flüssigkeit unterhalb des Knies.

Gerissenen Meniskus — zerrissene Knieknorpel nicht zu den Athleten oder Sport begrenzt

In diesem Artikel

Grundlagen der gerissenen Meniskus zerrissenen Knieknorpel

Ein gerissener Meniskus ist ein Riss im Knorpel des Knies. Der Meniskus Funktionen die Passung zwischen dem Femur und der Tibia zu verbessern, Stoß zu absorbieren und die Last in dem Knie zu verteilen und um das Knie Schmierflüssigkeit bewegen zu helfen. Der Meniskus kann entweder von einem Trauma oder Verletzung reißen oder von Degeneration.

Das Knie besteht aus Femur (Oberschenkelknochen), Tibia (Beinknochen) und der Patella (Kniescheibe) hergestellt. Bänder halten die Knochen des Knie zusammen und die Patella liegt in der Quadrizeps-Muskel vor dem Knie.

Zwischen Femur und Tibia sind zwei Pads, eine auf der medialen (inneren) Seite des Knies und eine auf der lateralen (äußeren) Seite des Knies. Jede dieser Pads wird ein Meniskus bezeichnet. Siehe Abbildung 1 und 2.

Der Meniskus ist aus Faserknorpel, die eine gummiartige Struktur verleiht. Innerhalb des Meniskus sind auch Fasern aus Kollagen, die die Form des Meniskus helfen aufrechtzuerhalten. Der Meniskus hat Blutversorgung nur an seinem äußeren Befestigungen. Daher etwa 4/5 eines Meniskus hat keine Blutzufuhr und kann daher nicht heilen, wenn sie zerrissen wird.

Eine sofortige ärztliche Betreuung

Eine zerrissene Meniskus braucht sofortige Aufmerksamkeit, wenn es "Schlösser" das Knie. Ein Knie ist gesperrt, wenn es weder vollständig verbiegen oder vollständig strecken, weil etwas im Inneren gefangen wird. Verriegelungs impliziert, dass die zerrissenen Teil des Meniskus in einen Teil des Kniegelenks verschoben hat, wo sie nicht oder fit gehört.

Fakten und Mythen

Einige Leute denken, dass nur Athleten einen Meniskus reißen kann. Das ist nicht wahr. Selbst Menschen, die sich nicht als "Sportler" kann einen Meniskus reißen. Einige Menisken (Plural) tear bei Aktivitäten des täglichen Lebens wie das Ein- und Aussteigen aus einem Auto oder hockt. Menisken auch während der Teilnahme an Freizeitaktivitäten reißen wie Skifahren. Tanzen oder Racquetball.

Chirurgische Animation,

Erfahren Sie mehr über zerrissenen Meniskus und sehen unten eine chirurgische Animation.

Nicht alle chirurgischen Fällen gleich sind, ist dies nur ein Beispiel für die Patientenaufklärung genutzt werden.

Symptome

Erste Symptome

Erste Symptome eines gerissenen Meniskus sind gut lokalisierte Schmerzen und Schwellungen im Knie. Der Schmerz ist in der Regel entweder auf der Innen- oder Außenseite des Knies, nicht um die Kniescheibe.

Wenn der Patient eine bestimmte Verletzungen erinnert, die auf die Schmerzen und Schwellungen geführt, wird die Schwellung oft erst am Tag nach der Verletzung auftreten. Die Schwellung ist nicht unbedingt in der gleichen Fläche wie die Schmerzen.

Symptome

Ein gerissener Meniskus kann auch produzieren fangen oder Verriegelung des Knies. Manchmal wird das Knie in Midrange stecken für Tage zu einer Zeit. Manchmal kann der Patient "aufschließen" das Knie durch Biegen und Verdrehen, bevor es zu begradigen versucht.

Schmerz

Ein gerissener Meniskus erzeugt in der Regel gut lokalisierte Schmerzen im Knie. Der Schmerz ist oft schlimmer während Verdrehen oder Bewegungen hockt. Es sei denn, der gerissenen Meniskus hat das Knie, viele Menschen mit einem gerissenen Meniskus gesperrt kann gehen, stehen, sitzen und schlafen ohne Schmerzen. Andere Leute finden, dass die gerissenen Meniskus verhindert, dass sie bequem in der gewohnten täglichen Aktivitäten teilnehmen.

Progression

Über 4-6 Wochen kann die Schmerzen und Schwellungen zu verringern und Aktivitäten des täglichen Lebens kann erträglich geworden. Allerdings sportliche Aktivitäten können Schmerzen und Schwellungen zu reproduzieren. Manchmal sogar Aktivitäten des täglichen Lebens wie gehen Treppen hinauf und hinab oder Ein- und Aussteigen von Autos können Schmerzen in einem Knie mit einem gerissenen Meniskus erzeugen.

Nebenwirkungen

Ein gerissener Meniskus verursacht häufig das Knie, um zusätzliche Gelenkflüssigkeit zu machen. Es gibt mehr Raum im Knie für Flüssigkeit, wenn das Knie leicht gebeugt ist. Daher neigen Menschen mit chronischen Schwellung der beteiligten Knie in einer gebogenen Position zu halten und Achillessehne Dichtheit und gemeinsame Kontraktur entwickeln. Auch ein Stück gerissenen Meniskus, der in und aus Platz bewegt den nahe gelegenen Gelenk (Gleitschirmfliegen) Oberflächen beschädigen und zu Arthritis führen.

Mobilität

Eine zerrissene Meniskus kann die normale schmerzfreie Bewegung des Knies zu verhindern und daher die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen können, Treppen zu steigen oder in und aus Stühlen und Autos bekommen. Manchmal ist die Schmerzen im Knie bewirkt, dass das Gehirn die Quadrizeps-Muskel am Knie abzusperren und führt zu einer "Nachgeben" Sensation.

Tägliche Aktivitäten

Zusätzlich zu den Problemen in den Aktivitäten des täglichen Lebens verursacht, ein gerissener Meniskus stört in der Regel mit der Fähigkeit, im aktiven Sport zu treiben, vor allem, wenn sie Drehbewegungen beinhalten.

Prognose

Ein gerissener Meniskus ist sicherlich nicht lebensbedrohlich. Nach der Behandlung wird das Knie in der Regel normal funktionieren für viele Jahre.

Ein Meniskusriss, der fängt, verriegelt das Knie oder produziert auf einer häufigen oder chronischen Basis Schwellung sollte, bevor es schädigt die Gelenk (Gleitschirmfliegen) Knorpel im Knie entfernt oder repariert werden.

Ein Meniskusriss, die Beschwerden produziert, aber nicht auffängt, sperren oder quellen, ist weniger wahrscheinlich den Rest des Knies zu beschädigen. Man kann wählen zu "Leben" mit dieser Art von Meniskusrisses, anstatt es operativ zu behandeln.

Bedingungen mit ähnlichen Symptomen

Manchmal sind die Symptome eines zerrissenen Meniskus kann mit einem Fragment von arthritischen Gelenkknorpel verwechselt werden, die von der Oberfläche des Knochens hängt oder das hat in der gemeinsamen brochen.

Härtbarkeit

Die Symptome eines gerissenen Meniskus, insbesondere Schmerzen, Schwellungen, Auffangen und Verriegelung, kann durch chirurgisch zu entfernen oder die Reparatur des gerissenen Stück Meniskus entlastet werden. Meniscal Reparatur ist für Risse in der ein Teil des Meniskus reserviert, die Blutversorgung hat.

Eine etwas andere Situation besteht bei einer degenerativen Meniskusriss Zusammenhang mit Osteoarthritis. Osteoarthritis im Knie ist mit kleinen degenerative Meniskusrissen und umgekehrt häufig in Verbindung gebracht. Imaging-Studien von Patienten über 45 Jahre ohne Symptome in den Knien haben festgestellt, dass einige Leute degenerative Meniskusrisse haben, dass sie nicht bewusst sind.

Die akuten Symptome von einer neuen degenerative Meniskusriss (Schmerzen und Schwellungen) kann sogar ein paar Monate Zeit ausräumen, obwohl die zerrissenen Bereich entfernt nicht geheilt oder wurde. Auf der anderen Seite, wenn mechanische Symptome wie Fangen oder Verriegelung vorhanden sind, sind diese Symptome weniger wahrscheinlich ohne Operation zu lösen.

Ursachen

Meniskusrisse können in allen Altersgruppen auftreten. Traumatischer Tränen sind am häufigsten bei aktiven Menschen ab dem Alter von 10-45. Degenerative Tränen sind am häufigsten bei Menschen ab dem Alter von 40 aufwärts.

Degenerative Meniscal Tränen

Degenerative Meniskusrisse sind gedacht als Teil des Alterungsprozesses auftreten, wenn die Kollagenfasern innerhalb des Meniskus zu brechen beginnen und weniger Unterstützung für die Struktur des Meniskus verleihen.

Degenerative Risse sind in dem Meniskus in der Regel horizontal sowohl eine obere und untere Segment des Meniskus erzeugt wird. Diese Segmente in der Regel nicht aus dem Ort bewegen und sind daher weniger wahrscheinlich, dass mechanische Symptome zu kontrollieren oder Sperren zu erzeugen.

Degenerative Meniskusrisse sind auch häufiger bei Rauchern.

Traumatischer Meniscal Tränen

Traumatischsten Meniskusrissen auftreten als Folge einer Zwirn Verletzung, wenn das Knie dreht aber der Fuß in Position fixiert bleibt.

Der Meniskus kann auch aus extreme Biegung des Knies reißen. Siehe Abbildung 3.

Die Kombination aus Biegung, Drehung und plötzliche Kick, die in einigen Formen der Kampfkunst tritt mit seitlichen Meniskusrissen verbunden.

Traumatischer Meniskusrisse sind in der Regel radial oder vertikal im Meniskus und sind eher ein bewegliches Fragment zu erzeugen, das im Knie und erfordern daher die chirurgische Behandlung zu fangen.

Gerissenen Meniskus Bildergalerie

Klicken Sie auf ein Bild unten zu vergrößern.

Diagnose

Ein gerissener Meniskus kann oft durch eine körperliche Untersuchung des Knies diagnostiziert werden. Der Arzt sucht nach Schwellungen, Zärtlichkeit auf die gemeinsame Linie, Verlust der Bewegung und Schmerz mit speziellen Zwirnmanöver. Siehe Abbildung 4.

Diagnosetest

Ein MRI kann verwendet werden, um die Diagnose eines gerissenen Meniskus zu bestätigen. Siehe Abbildung 5.

Health-Care-Team

Orthopäden und Sportmedizin geschulte Hausärzte sind bei der Diagnose von gerissenen Meniskus speziell geschult.

Die Suche nach einer Arzt

Ärzte in gerissenen Meniskus spezialisiert kann durch medizinische Universitäts Schulen, Landkreis medizinischen Gesellschaften, oder staatliche orthopädischen Gesellschaften befinden. Weitere Ressourcen gehören die American Academy of Orthopedic Surgeons und die amerikanische Orthopädische Gesellschaft für Sportmedizin.

Gerissenen Meniskus Bildergalerie

Behandlung

Arthroskopische Chirurgie zu entfernen oder zu reparieren zerrissene Menisken ist die definitive Behandlung für Meniskusrisse. Siehe 6 und 7.

Heftiges Menisken, die fangen oder Sperre nicht das Knie verursachen, sind weniger wahrscheinlich, dass eine Beschädigung der Rest des Knies und Schmerzen verursachen und Schwellungen Symptome können nicht operativ Medikamente mit frei verkäuflichen Schmerz behandelt werden.

Die Behandlung von Non-Locking Meniskus gerissen

Die anfängliche Behandlung für Non-Locking zerrissen Menisken in der Regel beinhaltet Verwaltung der Schmerzen und Schwellungen Symptome mit frei verkäuflichen Schmerzmitteln.

Wenn ein zerrissenes Meniskus diagnostiziert wird, aber das Knie nicht gesperrt ist und der Patient einen bestimmten Vorfall nicht identifizieren kann mit dem Einsetzen der Schmerzen verbunden sind, kann der Schmerz zunächst mit frei verkäuflichen Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen behandelt werden.

Der Patient sollte Schwenken und hock vermeiden und sollte auf einer Haltung der Quadrizeps-Muskeln stark arbeiten.

Wenn die Schwellung und Schmerzen in 6 Wochen nicht gelöst haben, werden sie in der Regel nicht ohne chirurgischen Eingriff.

Selbstverwaltung

Vermeiden Verdrehen Aktivitäten können die Symptome von einem gerissenen Meniskus zu verringern. Darüber hinaus sollte ein Quadrizeps tun Übungen mit dem Knie gerade oder Mini-hockt Einstellung, Biegen nur bis 15 Grad, weicht zu verhindern und die Quadrizeps-Muskel halten von verkümmern.

Bewegung und Therapie

Die meisten Meniskusrisse können nicht wegen ihrer begrenzten Blutversorgung zu heilen. Dennoch kann Quadrizeps Kräftigungsübungen helfen, wie Kniescheibe Schmerzen oder dem Gefühl der Knicken einige der Nebenwirkungen eines gerissenen Meniskus verhindern.

Medikamente

Medikamente wie Paracetamol, Aspirin oder Ibuprofen kann einige der Schmerzen zu lindern, aber nicht tatsächlich die zugrunde liegende Meniskusriss zu behandeln. Antirheumatika, wie Ibuprofen oder Naproxen kann auch die damit verbundene Schwellung zu verringern.

Gemeinsame Aspiration

Das Entfernen von überschüssigem Gelenkflüssigkeit kann vorübergehend eine gewisse Erleichterung von Schmerzen bringen, aber der Meniskus nicht heilen und die Flüssigkeit wird in der Regel reaccumulate.

Splinte oder Klammern

Zahnspangen können ein erhöhtes Gefühl der Sicherheit geben, aber nicht behandeln den Meniskus per se.

Strategien für die Bewältigung

Bis zum Riss kann arthroskopisch behandelt werden. Patienten mit einem gerissenen Meniskus kann nicht-narkotische Schmerzmittel verwenden und versuchen sollten, Quadrizeps Muskelkontraktionen zu tun Atrophie zu verhindern, die mit Schmerzen im Knie und swelling.One kann auch das Knie diejenigen zu vermeiden, drehen verbunden ist müssen Aktivitäten zu ändern.

Adaptive Hilfen

ein Ass Verband Tragen, eine Kniehülse oder Klammer kann das Knie machen sich sicherer fühlen.

Chirurgie

Eine Operation ist die definitive Behandlung für gerissenen Meniskus. Die Operation wird arthroskopisch durchgeführt und wird entweder die Entfernung oder die Reparatur des gerissenen Teil des Meniskus umfassen. Reparatur kann nur erfolgen, wenn der Riss liegt in oder angrenzend an die Gefäß Zone des Meniskus.

Chirurgie für traumatische Meniskusriss

Ein traumatically gerissen Meniskus erfordert in der Regel eine arthroskopische chirurgische Behandlung.

Diese minimal-invasive chirurgische Behandlung beinhaltet entweder zu entfernen oder das zerrissene Segment der Meniskus Reparatur eines arthroscope verwenden.

Da nur die Außen 20-25% des Meniskus Blutversorgung hat, sind Reparaturen erfolgreich, wenn der Riss in diesem Gefäßbereich des Meniskus auftritt. Risse in der nicht-vaskulären Region unwahrscheinlich, zu heilen und daher entfernt werden.

Chirurgie für degenerative Meniskusriss mit Arthrose

Im Falle einer degenerativen Meniskusriss Zusammenhang mit Osteoarthritis. das erwartete Ergebnis nach der Operation ist anders. Obwohl arthroskopisch den gerissenen Meniskus zu behandeln und gleichzeitig jede zottigen Gelenkknorpel durch die Arthritis verursacht Wegschneiden können mechanische Symptome beseitigen, wie Fang oder Verriegelung, die nicht-mechanische Symptome der Arthrose (Steifigkeit, diffuse Schmerzen, witterungsbedingten Schmerzen) bestehen bleiben kann.

Daher wird bei der Einstellung eines degenerative Meniskusrisses mit Osteoarthritis, der Patient und Arzt müssen auch Behandlungsalternativen für die Arthritis, wie Injektionen in das Knie oder teilweisen oder vollständigen Kniegelenkersatz zu diskutieren.

Ressourcen

Mehr Informationen über zerrissene Meniskus kann auf der Website der amerikanischen Gesellschaft für Sportmedizin zu finden.

Forschung

Chirurgische Forschung

Die aktuelle Forschung über die Behandlung von gerissenen Meniskus Zentren rund um die beste Methode für die Reparatur eines gerissenen Meniskus und die Platzierung eines Ersatz Meniskus, wenn eine Gesamtmeniskusentfernung zuvor getan wurde.

Zusammenfassung der gerissenen Meniskus zerrissenen Knieknorpel

  • Meniskusrisse auftreten von einem Trauma oder Degeneration oder einer Kombination aus beiden.
  • Meniskusrisse können Knieschmerzen, Schwellungen, fangen, und Verriegelungs produzieren.
  • Die meisten meniscal Tränen heilen nicht, weil sie in einem anatomischen Bereich sind, die keine Blutversorgung hat.
  • Die definitive Behandlung für Meniskusrissen ist die arthroskopische Chirurgie.

Sportmedizin Standorte

Klinikstandorte ein oder unseren Sportmedizin-Spezialisten zu sehen:

UW Medizin Sportmedizin

Wenn Sie wissen, müssen Sie Chirurgie

Albert O. Gee, M. D. Christopher Y. Kweon, M. D. Winston J. Warmen, M. D.

UW Medizin Sportmedizin Husky Stadium: Pflege

Kim Harmon, M. D.
Mark A. Harrast, M. D. Brian J Krabak, M. D. John W. O’Kane, M. D. Jon Drezner, M. D. Hank Pelto, M. D.
Ashwin Rao, M. D. Lauren Colpo, PA-C Jason Maris, PA-C

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Transient synovitis von Knie, vorübergehende Synovitis des Knies.

    Grundinformation Beschreibung Transient synovitis der Hüfte ist eine Entzündung (Schwellung und Schmerzen) der Gewebe um das Hüftgelenk. Es wirkt sich in der Regel eine Hüfte, nicht beide, und…

  • Tubal Unfruchtbarkeit, Flüssigkeit …

    Patent oder offene Eileiter sind erforderlich für ein Ei von einem Rohr aufgenommen zu werden, wo sie später befruchtet werden, sowie für die resultierende Embryo einen Durchgang in die…

  • Was ist die beste Flüssigkeit Spray …

    Fragen. Was ist die beste Flüssigkeit Spray für Bettwanzen? Antworten. Es ist eigentlich ein Produkt mit dem Namen Phantom Insecticide, die mit der Popularität unter professionellen…

  • Tuberkulose des Knies — Europa …

    1 Klinik für Unfall- und Orthopädie, Stoke Mandeville Hospital, Mandeville Road, Aylesbury, Buckinghamshire; 2 Department of Medicine, Wycombe Hospital, Königin Alexandra Road, High Wycombe,…

  • TESTICULAR HYDROCOELE, Flüssigkeit um Hoden.

    Was ist ein hydrocoele? Ein hydrocoele ist eine Sammlung von Flüssigkeit um den Hoden (Hoden), in der Tunica vaginalis (der Raum den Hoden umgibt). Hydrocoeles nur bei Männern auftreten….

  • Ultraschall-FAQ, Flüssigkeit in den Nieren Ultraschall.

    wo Sie alle Antworten zu finden. über Ultraschalluntersuchungen in der Schwangerschaft Es gab viele Fragen, die ich in den nächsten Monaten erhalten. Ich habe hier eine Übersicht über einige…