Urologie Care Foundation — Wie …

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Wie wird UPJ Obstruktion behandelt?

Die Behandlung ist nicht immer notwendig, und Experten haben unterschiedliche Meinungen. Es ist wichtig, dass die schlechte Entwässerung bei Säuglingen und Kindern zu wissen, jünger als 18 Monate befristet sein kann. Viele Kinder mit guter Nierenfunktion und schlechte Entwässerung bei zunächst viel Verbesserung nach ein paar Monaten haben. Auf der anderen Seite, in einigen Kindern wird die Behinderung nicht verbessern wird es noch schlimmer.

Jungen Patienten mit einer vergrößerten Niere zunächst mit Wiederholungs Ultraschall verfolgt und, wenn es eine Sorge, Kern Scans wiederholen. Plötzliche Verbesserung auftreten. Wenn dem so ist, kommt es häufig in den ersten 18 Lebensmonate. Wenn Harnfluss nicht für ein Kind und Behinderung bleibt nicht verbessert, dann wird eine Operation erforderlich. Erwachsene kann die Behandlung auch auf andere Weise finden.

Offene Chirurgie

Die klassische Behandlung für Säuglinge ist eine Operation, genannt pyeloplasty. In dieser Operation wird die UPJ entfernt und der Harnleiter Nierenbecken wieder angenäht ist eine große Öffnung zu schaffen. Auf diese Weise können die Urinablauf schnell und einfach. Es entlastet auch Symptome und das Risiko einer Infektion. Der Schnitt des Chirurgen ist in der Regel 2 bis 3 Zoll lang, knapp unterhalb der Rippen. Dieser Vorgang dauert in der Regel ein paar Stunden mit einer großen Erfolgsquote (95% Erfolg). Der Patient kann im Krankenhaus für einen Tag oder zwei nach der Operation zu bleiben. Drainagerohre können verwendet werden, die Heilung zu fördern.

Minimaler operativer Eingriff

Neuere chirurgische Optionen sind weniger invasive, zB:

  1. laparoskopische pyeloplasty mit oder ohne einen chirurgischen Roboter, oder
  2. interne Inzision der UPJ eine Kamera und Umfang mit durch die Blase eingeführt

Die laparoskopische Nierenbeckenplastik

Bei diesem Verfahren arbeitet der Chirurg durch einen kleinen Schnitt in der Bauchdecke. Ein chirurgischer Roboter kann helfen, die Werkzeuge führen. Die klaren Vorteile dieser Methode sind weniger Schmerzen und Übelkeit, vor allem bei älteren Kindern und Erwachsenen. Aber in den Bauch Narben können die Folge sein. Diese Behandlung hat zu sehr erfolgreichen Ergebnissen geführt.

Interne Incision

Mit dieser Option wird ein Draht durch den Harnleiter eingeführt. Dieser Draht wird verwendet, um die engen und schmalen UPJ von innen zu schneiden. Eine spezielle ureteral Drain ist für ein paar Wochen nach links in und dann entfernt. Die UPJ heilt in eine offenere Art und Weise, aber die Operation kann wiederholt werden müssen. Die Erfolgsraten sind niedriger als bei offenen oder minimal-invasive Chirurgie. Aber die Vorteile sind auch weniger Schmerzen und Übelkeit.

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